高血糖的藥物治療

口服降糖藥物

    高血糖的藥物治療多基于2型糖尿病的兩個(gè)主要病理生理改變——胰島素抵抗和胰島素分泌受損。口服降糖藥物根據(jù)作用效果的不同，可以分為促胰島素分泌劑（磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)、DPP-VI抑制劑）和非促胰島素分泌劑（雙胍類(lèi)、噻唑烷二酮類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑）。磺脲類(lèi)藥物、格列奈類(lèi)藥物、直接刺激胰島素分泌；DPP-VI抑制劑通過(guò)減少體內(nèi)GLP-1的分解而增加GLP-1增加胰島素分泌的作用；噻唑烷二酮類(lèi)藥物可改善胰島素抵抗；雙胍類(lèi)藥物主要減少肝臟葡萄糖的輸出；α-糖苷酶抑制劑主要延緩碳水化合物在腸道內(nèi)的吸收。2型糖尿病是一種進(jìn)展性的疾病，在2型糖尿病的自然病程中，胰島β-細(xì)胞功能隨著病程的延長(zhǎng)而逐漸下降，胰島素抵抗的水平變化不大。因此，隨著2型糖尿病病程的進(jìn)展，對(duì)外源性的血糖控制手段的依賴(lài)性逐漸增大。在臨床上常常需要口服藥間的聯(lián)合治療。糖尿病的營(yíng)養(yǎng)治療和運(yùn)動(dòng)治療是控制2型糖尿病高血糖的基本措施。在上述措施不能使血糖控制達(dá)標(biāo)時(shí)應(yīng)及時(shí)采用包括口服藥物治療在內(nèi)的藥物治療。

點(diǎn)擊查看原文