北京市門頭溝區清水鎮社區衛生服務中心　　趙進

7月30日，受臺風“杜蘇芮”影響，北京大部分地區出現連續強降雨天氣，部分地區受山洪影響而斷水、斷電、斷網，處于失聯狀態，嚴重地區發生山體滑坡，道路盡毀，一眼望去，大地盡遭水患。

古語有云：大災之后，必伴有大疫。為防止災后疫病傳播，特別是腸道傳染病的暴發，應提前做好疫病防治工作，確保大災之后無大疫。

首先是災區重點區域消毒。清污所產生的大量垃圾，應及時清運，嚴禁傾倒河中。受雨水污染的室內地面、墻壁和物體表面清污后，可用有效氯為500　mg/L的含氯消毒液、200　mg/L的二氧化氯或1000　mg/L的過氧乙酸進行噴灑、擦拭消毒；不耐腐蝕的表面，消毒后再蘸清水擦拭。在集中安置點等人員密集場所，更應加強公用物品和生活環境消毒：對于餐具，首選煮沸15分鐘以上進行消毒，也可用有效氯為250～500　mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘，再用清水洗凈；對于日常生活垃圾、糞便、動物尸體，做到及時清除和處理；對于垃圾桶，可用1000　mg/L的含氯消毒液噴灑或擦拭消毒，作用30分鐘；對于含有腐敗物品的垃圾，噴灑5000～10000　mg/L的含氯消毒液，作用60分鐘；對于受淹水源、廁所、牲畜養殖場所等，全面進行消毒。注意加強手衛生，可選用含醇手消毒劑或碘伏搓擦雙手1分鐘以上。空氣以通風為主。另外，對于無消毒指征的災區外環境、交通道路、路面、交通工具等可以進行噴灑消毒，防止過度消毒現象發生。

其次是水災發生后，對在環境清理中清出的新鮮動物尸體，應盡快深埋或火化；對已經發臭的動物尸體，可用5000～10000　mg/L的有效氯消毒劑或2000　mg/L的二氧化氯噴灑尸體及周圍環境，去除臭味并消毒，然后再深埋處理。遇難者的尸體一般不會引起傳染病的流行或對公共衛生構成威脅，但對于已腐爛發臭的尸體，在裹尸袋內要適當噴灑漂白粉或其他消毒除臭劑，尸體的包裹要盡量嚴緊結實，在移運和處理過程中應遵循既要防止傳播傳染病，又要防止污染環境的衛生原則。

清理街道或臨時安置點周圍的淤泥和垃圾，填平或疏導地面積水，翻盆倒罐，清除各類積水。對于無法清除的各類積水，可每周一次投放滅蚊幼劑殺滅蚊幼蟲；當蚊蠅密度較高時，對臨時安置點、公共綠地等外環境采用空間噴霧方式處理，殺滅蚊蠅；對住所、垃圾站、地下室、廁所等蚊蠅易滋生場所，采用滯留噴灑方式處理墻面，殺滅蚊蠅。另外，還要做到生活垃圾不長期堆放，日產日清；完善防蚊蠅設施，在居住場所安裝紗門紗窗，也可使用蚊帳、蚊香。

然后是鼠類防治。對居民區、垃圾堆、廢墟等重點防鼠場所，投放蠟塊毒餌于隱蔽區域，或直接投入鼠洞、餌站盒內。同時，做好工作人員防護，必要時使用防護服、口罩、手套、鞋套等。滅鼠結束后，及時收集鼠尸，進行無害化處理。

最后是保護水源，注意飲水安全。一是加強受災地區飲用水消毒與水質監測工作；二是做好餐飲具、瓜果、蔬菜消毒，可用100～200　mg/L的含氯消毒液或50～100　mg/L的二氧化氯作用30分鐘，再用清水洗凈。

在集中供水點，有條件的，首選凈水消毒設備對生活飲用水進行消毒；臨時設置的集中供水設施、設備，應添加飲用水消毒劑：使用含氯消毒劑處理時，作用30分鐘后，出水口余氯量不應低于0.3　mg/L；使用二氧化氯處理時，出水口余氯不應低于0.1　mg/L。使用槽車臨時供水的，應灌裝符合　《生活飲用水衛生標準》（GB　5749-2022）要求的水，且槽車在每天使用前應進行清洗消毒。對于分散式供水，直接從江、河、渠、溪、塘、井、涌泉等水源取用水者，可采用含氯消毒劑消毒。