各區衛生計生委、發展改革委、人力社保局、食品藥品監管局、各有關醫療機構：

為做好本市公立醫療機構醫藥分開綜合改革工作，建立權責明確、監管有力的醫療機構綜合監管機制，保障改革平穩順利實施，現就加強我市醫療機構綜合監管工作的有關事項通知如下：

一、建立組織協調機制

本市建立由市衛生計生委牽頭，市發展改革委、市人力社保局、市食品藥品監管局等部門共同參與的醫療機構綜合監管聯席工作機制。各部門按照“部門聯動、行業自律、各司其職、齊抓共管”的原則，依各自法定職責進行醫療機構監管，并建立部門間信息通報和聯動機制，共同做好相關行業指導、協調和管理工作。各區應按照屬地管理原則，結合實際建立轄區醫療機構綜合監管機制。

二、開展專項監督行動

市衛生計生委圍繞醫藥分開改革工作的重點任務和時間安排，牽頭成立市級聯合檢查組。檢查組圍繞醫療服務、藥品供應保障、價格與收費、宣傳培訓、醫院管理等重點內容確定監督檢查要點，在醫療機構自查和行業內檢查的基礎上，采取抽查的形式開展專項監督。監督對象為全市參加醫分開改革的醫療機構。

三、持續加大監管力度

針對改革實施后可能出現的患者流向變化和醫療機構診療行為變化，衛生計生行政部門制定包括加強預約掛號管理、加強復診和轉診管理、嚴格醫師出診和病房巡診管理、強化臨床路徑管理、嚴控不合理處方、深入推進醫聯體建設等改善醫療服務的工作措施;發展改革部門加大對醫療機構價格違法行為的監督檢查力度;人力社保部門加大對違反醫療保險管理規定行為的監管力度;食品藥品監管部門加大對藥品生產企業和流通企業的監管力度。各部門加大監管信息的部門間通報頻次，加強配合聯動，力求改革實施后醫療服務更加規范有序，群眾有更好的服務感受度。

四、做好綜合數據監測

將醫療機構取消藥品加成、執行價格政策、門診管理、處方管理、大型設備檢查等方面的情況作為監管重點，確定涵蓋醫療服務量、醫療費用、醫療機構收支情況變化等方面的綜合改革監測指標，通過衛生計生部門的衛生綜合統計信息平臺、藥品陽光采購平臺、人力社保部門的醫療保險信息系統、發展改革部門的價格監管平臺等信息化平臺對改革前后的相關數據進行監測和研判，以便及時發現診療過程和醫療機構運行中可能存在的問題。各部門根據情況隨時組織專項檢查，聯合采取工作措施，保障改革實施進程平穩可控。

五、完善聯合管理懲戒機制

要強化紀律要求和黨政班子的齊抓共管，對于改革過程中履行職責不力、落實要求不力的，進行嚴肅處理追責;對于出現醫務人員收取提成回扣、商業賄賂等違規行為的，由業務部門聯合紀檢監察等部門嚴肅查處，依法依規進行通報處罰;對于不執行政府指導價、違反明碼標價規定、價格欺詐、價格壟斷等價格違法行為，嚴格按照價格相關法律法規進行處罰;對于違反衛生、藥監、發改等部門管理規定發生的費用，醫保基金不予支付，并按相關規定嚴肅處理;對于醫療機構管理不力的，除依規依紀嚴肅追究當事人責任外，對相關領導人員實施問責;對涉及的違規企業移交至相應監管部門進行處理。

六、加強行業和社會監督力量

強化服務信息“雙公示”。各醫療機構要通過多種形式做好服務項目、服務流程、服務價格、藥品價格信息等方面的主動公示;各醫療機構及其關聯單位自愿承諾并向社會公示嚴格實行藥品零差率，不得強制或誘導患者去指定藥店購買非零差率藥品，主動接受社會監督。各級行政部門要同步加強對政策標準、醫療機構執業許可、考核評價情況、行政處罰等信息的公示。發揮行業協會的行業自律和同行監督作用。鼓勵有條件的部門聘請社會監督員進行外部監督。借助多種監督力量，促進醫療機構在醫療質量安全、醫院管理水平等方面不斷提升。

七、充分發揮輿論監督作用

各有關部門和醫療機構要根據各自職責任務制定政策解讀口徑;針對社會輿論普遍關注的改革熱點問題，要及時發布信息，主動接受新聞媒體采訪，通報情況，闡釋政策。要不斷完善與新聞媒體的溝通機制，創造良好的監督環境。對媒體發現的問題應當及時調查處理，作出積極反應，公開處理結果;對重要問題線索應納入部門監管范圍進行問題追蹤，開展重點監督。

八、及時回應群眾關切

各有關部門要統一熱點問題的答復口徑，暢通包括12320、12358、12333等部門服務熱線的民意反饋渠道。建立輿情監測機制，收集分析各部門服務熱線、信箱、信訪等渠道反映的群眾投訴和意見，及時對有關訴求進行回應，做好政策解答工作，爭取群眾支持。對于反映集中的問題納入動態監管重點，及時采取部門間通報預警、組織專項檢查和處置等措施化解問題，保障改革順利推進。

本通知自下發之日起執行。

北京市衛生和計劃生育委員會 北京市發展和改革委員會

北京市人力資源和社會保障局 北京市食品藥品監督管理局

2017年3月22日