醫藥網7月1日訊　2015年已過半，醫改依然成為繞不開的熱點話題。從上半年醫改重點來看，各地政府將重點放在了公立醫院藥價虛高問題上。其中，5月初的藥價定價市場化改革引廣泛熱議。業內專家分析，藥價改革還需配合醫療監管、醫保支付實現三醫聯動。

藥價定價市場化改革滿月 市民稱價格變化不明顯

5月5日，國家衛計委公布《關于印發推進藥品價格改革意見的通知》，決定從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價，完善藥品采購機制，發揮醫保控費作用，藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。

對此，醫院、醫藥企業、市民等利益相關方都表現出極大關切。醫藥界人士認為，短期內藥價應該是平穩的，長遠來看還有下降的可能。同時，放開價格，也并不意味著放棄對藥品的監管，而是要采取“放管結合”的方式，政府的職能重心將轉向事中事后監管。

如今，《通知》施行也已滿月，中新網健康頻道近日走訪北京多家藥店獲悉，藥價總體趨于穩定，未有大的調整。金象大藥房的一名工作人員表示，近期并未接到有關藥品調價的通知。

80多歲的北京市民郭大爺患有高血壓，需長期服用絡活喜、氯沙坦鉀片、富馬酸比索洛爾片等降壓藥，他向中新網健康頻道表示，“6•1新政”實施以來自己并未感到藥價的明顯變化。”每次取藥的花費經醫保報銷后都還是90多元。”

繼藥價定價市場化改革之后，針對藥價虛高、醫院藥品招標與采購脫節、“低價藥”越來越難買等具體問題，國家衛生計生委6月19日發布了《關于落實完善公立醫院藥品集中采購工作指導意見的通知》，提出全面構建藥品集中采購新機制，藥品采購將分招標采購藥品、談判采購藥品、直接掛網采購藥品、國家定點生產藥品、麻醉藥品和第一類精神藥品五類進行，并在年內啟動新一輪藥品集中采購工作。

專家認為，《通知》分類招標有利于確保藥價回歸合理區間，既減輕患者的負擔，也將促進公立醫院服務體系的改革。

不過，也有業內表示，影響患者看病就醫感受的不只是藥品價格，更重要的還是看病就醫費用，如果費用很高，即使藥價再低老百姓也不會滿意。北京大學醫藥管理國際研究中心主任史錄文對媒體表示，集中采購甚至藥價改革都不能成為政策孤島，必須真正實現三醫聯動，注重醫療行為的監管，強化醫療機構合理用藥、規范用藥;同時，推行醫保支付方式改革，加強醫保支付與藥品采購的政策配合。還要同步提高醫務人員的勞務收入。

www.PharmNet.com.cn　2015-07-01　中國新聞網