據(jù)2010年《中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要》數(shù)據(jù)，心腦血管疾病導致死亡人數(shù)已超過全國總死亡人數(shù)的40%。中國老年人中，心腦血管病發(fā)病率高達30%，心腦血管病的致殘率高達51.9%。我國腦中風病人出院后第一年的復發(fā)率是30%，第五年的復發(fā)率高達59%。我國整個心腦血管發(fā)病呈現(xiàn)死亡率高、患病率高、致殘率高、復發(fā)率高的特點。“四高”特點造就了心腦血管疾病用藥市場這塊“香餑餑”。

據(jù)CFDA南方醫(yī)藥經濟研究所數(shù)據(jù)中心監(jiān)測的數(shù)據(jù)顯示，2014年第3季度整個心腦血管疾病用藥零售市場同比增了5.45%，市場規(guī)模穩(wěn)步擴張(以北京、上海、廣州、南京、沈陽、鄭州6城市統(tǒng)計)。相信寒流來襲的第四季度市場規(guī)模會有更佳表現(xiàn)。

二線城市發(fā)展出色

6城市中，以北京、廣州、上海為代表的一線城市銷售額同比增長4.11%，以南京、沈陽、鄭州為代表的二線城市同比增長8.14%。鄭州是6城市中銷售規(guī)模最小的城市，但其銷售額同比增幅度卻是最高的，達到了18.81%;規(guī)模倒數(shù)第二的南京卻是同比增長第二高的城市;廣州是六城市中唯一同比出現(xiàn)小幅下滑的城市。由此可見，一線城市的醫(yī)療資源較二線城市豐富，加之醫(yī)保統(tǒng)籌、基藥擴容等政策給予扶持，心腦血管疾病用藥市場進一步向醫(yī)院終端市場滲透，零售市場增長速度放緩。而二、三線城市在醫(yī)保覆蓋面不全、新農合慢性大病救助資金額度小、救助病種少等不利因素制約下，零售市場依然呈現(xiàn)出無限活力。

中成藥份額逾六成

零售市場心腦血管疾病用藥的劑型豐富，有片劑、茶劑、貼劑、注射劑等，整個市場呈現(xiàn)以片劑為主，丸劑與膠囊為輔的格局，三者合計占領了八成的市場份額。其中丸劑、滴丸劑、顆粒劑均以中成藥品種為主，代表藥物有安宮牛黃丸、麝香保心丸、復方丹參滴丸與步長穩(wěn)心顆粒等。

心腦血管疾病用藥的化學藥主要成份多達七十多種，以阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣、辛伐他汀等他汀類的降血脂用藥最為熱銷，占據(jù)了17.89%的市場份額，與非諾貝特等其它成份降脂藥共同占據(jù)了近20%的市場份額。

零售終端中成藥占據(jù)了六成以上的市場份額，超過化學藥的兩倍。心腦血管疾病重在預治，由于防治藥物需要長期服用，所以藥物的安全性、副作用是患者關注的重要因素，安全、有效的中成藥是心腦血管預防藥物的首選。心血管疾病患者多為氣滯血瘀所致，所以中成藥市場主要以豁痰開竅、熄風定驚的抗心絞痛、冠心病用藥為主，單此小分類就占了將近一半的市場份額。

化藥榜首穩(wěn)居第一

縱觀6城市2014年第三季度合計化學藥和中成藥的前五排名，化學藥前五品牌廠家均為外資企業(yè)，中成藥前五品牌廠家均為本土企業(yè)，中外企業(yè)各自在心腦血管用藥零售市場上劃定了自己的區(qū)域。

反觀近三年來化學藥各季度排名，曾經的世界頭號暢銷藥品立普妥片(阿托伐他汀鈣)一直位居化學藥首位，從未動搖，且2014年第三季度所占市場份額超過中成藥第一品牌1.84個百分點，并甩開第二品牌瑞舒伐他汀鈣片7.3個百分點，生命力頑強如昔。

2014年第三季度中成藥排名第一的復方丹參滴丸是天士力的獨家品種，已列入國家基本藥物目錄和醫(yī)保甲類藥物目錄;排名第二的同仁堂安宮牛黃丸與紫雪丹、至寶丹并稱同仁堂“中藥三寶”，在同仁堂的十大名牌藥中排第一。這兩大家喻戶曉的名牌品種近三年來各季度輪流競坐中成藥市場首把交椅，兩者難分伯仲。

近三年來中成藥各季度的前五排名品牌并沒有發(fā)生變化，這說明心腦血管中成藥中的品牌藥都是疾風勁草，各名牌品種銷售規(guī)模都在同步增長，品牌中成藥產品之間尚未出現(xiàn)激烈的替代性競爭，品牌地位經久不衰。

www.PharmNet.com.cn　2015-03-10　醫(yī)藥經濟報