糖尿病人什么情況下不能運動?運動過程中應注意哪些內容?
2014年01月17日
(1)以下患者不能進行運動治療:
血糖極不穩定的糖尿病患者
高血壓患者(收縮壓>180mmHg)
有嚴重的心腦血管疾病患者
有嚴重的腎功能不全患者
有嚴重的視網膜病變,眼底出血患者
有發熱、嚴重感染、活動性肺結核患者
有嚴重外周神經病變,如糖尿病足
(2)運動的注意事項:
注意事項(一)
1.了解你運動前、中、后的血糖變化
2.血糖高于14mmol/L,不要運動
3.運動要有規律,強度應循序漸進,由低到中
4.選擇適合自己的運動,并合理安排時間,選擇安全的運動場所
5.避免高強度運動,防止意外傷害
6.老年患者少做腰部運動,避免傷害
7.佩戴胸卡
注意事項(二)
1.穿著舒適合腳的鞋(如運動鞋),檢查鞋內有無異物,及時清理,并注意足部護理
2.鍛煉前多飲水
3.如運動前血糖較低,應先加餐
4.運動會引起食欲增加,消化功能增強,應注意飲食控制
5.如果進行激烈長時間運動,應監測血糖并注意調整胰島素和口服降糖藥用量
6.運動后檢查雙足是否有損傷,如發現有青紫、紅腫、水泡或血皰等要進行及時處理或到醫院就診
7.運動減體重亦應緩慢進行,每周減重400g為宜
注意事項(三)
1.高血壓:不應舉重屏氣
2.周圍血管病變:走—休息—走,交替進行
3.視網膜病變:不舉重、不潛水、頭不低于腰
4.周圍神經病變:避免過度伸展,不負重
特別注意—低血糖的預防和處理
要讓病人了解運動后熱量消耗增加,血糖水平會下降,可能會出現低血糖,因而要采取低血糖的預防措施。
病人必須隨身攜帶餅干、糖果,或含糖飲料,一旦發生低血糖反應可以及時補充。
在運動中如一旦出現明顯饑餓感、心慌、冷汗、頭暈、手顫抖等情況時,提示可能出現低血糖,此時應立即停止運動,并進食隨身攜帶的食物或糖塊。
注射胰島素的糖尿病病人,在準備進行運動之前,餐前注射的胰島素應該在腹部注射,如果在大腿和上臂注射,肢體的運動可能加快胰島素的吸收速度,增加發生低血糖的危險性。
有條件者可以在運動前和運動后各檢測一次血糖水平,觀察所進行的運動對血糖的影響,這樣有助于下一步更好地制定其運動治療方案,避免運動量不足或過大造成的血糖不穩定。
鼓勵病人隨身攜帶寫有其姓名、年齡、住址、電話,注明為糖尿病病人等內容的小卡片,以便在發生意外時得到他人的及時幫助。