用藥知識
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哪些高血壓患者需服用阿司匹林?

2014年01月17日
答:阿司匹林在心腦血管疾病二級預防中的作用有大量臨床研究證據支持,且得到廣泛認可。需要服用阿司匹林的高血壓患者有:(1)高血壓合并穩定型冠心病、心肌梗死、缺血性腦卒中或TIA史以及合并周圍動脈粥樣硬化疾病患者,需應用小劑量阿司匹林(100 mg/d)進行二級預防;(2)高血壓合并血栓癥急性發作如急性冠脈綜合征、缺血性腦卒中或TIA、閉塞性周圍動脈粥樣硬化癥時,應按相關指南的推薦使用阿司匹林,通常在急性期可給予負荷劑量(300 mg/d),爾后應用小劑量(100 mg/d)作為二級預防;(3)高血壓合并心房顫的高危患者宜用口服抗凝劑如華法令,中低危患者或不能應用口服抗凝劑者,可給予阿司匹林,方法遵照相關指南;(4)高血壓伴糖尿病、心血管高風險者可用小劑量阿司匹林(75mg~100mg/d)進行一級預防。

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