高血壓是如何定義和分類的？

2014年01月17日

答：高血壓定義為：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量血壓，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。收縮壓≥140mmHg和舒張壓90mmHg為單純性收縮期高血壓。患者既往有高血壓史，目前正在使用降壓藥物，血壓雖然低于140/90mmHg，也診斷為高血壓。根據(jù)血壓升高水平，可將高血壓分為1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)，當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同級(jí)別時(shí)，以較高的分級(jí)為準(zhǔn)，詳見表1。

表1 血壓水平分類和定義

分類	收縮壓（mmHg）	舒張壓（mmHg）
正常血壓	<120 和	<80
正常高值	120-139 和/或	80-89
高血壓：	≥140 和/或	≥90
1級(jí)高血壓（輕度）	140-159 和/或	90-99
2級(jí)高血壓（中度）	160-179 和/或	100-109
3級(jí)高血壓（重度）	≥180 和/或	≥110
單純收縮期高血壓	≥140 和	<90

此外，可將高血壓患者按心血管風(fēng)險(xiǎn)水平分為低危、中危、高危和很高危四個(gè)層次，詳見表2。

表2 高血壓患者心血管風(fēng)險(xiǎn)水平分層

其他危險(xiǎn)因素和病史	血壓（mmHg）
其他危險(xiǎn)因素和病史	1級(jí)高血壓 SBP140-159 或DBP90-99	2級(jí)高血壓 SBP160-179 或DBP100-109	3級(jí)高血壓 SBP≥180 或DBP≥110
無	低危	中危	高危
1-2個(gè)其他危險(xiǎn)因素	中危	中危	很高危
≥3個(gè)其他危險(xiǎn)因素，或靶器官損害	高危	高危	很高危
臨床并發(fā)癥或合并糖尿病	很高危	很高危	很高危

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