用藥知識
懷孕后如出現哮喘反復發作,而不使用藥物治療的話,母親身體內的血氧含量會降低。血氧含量降低會在母親體內產生一系列代償機制,包括子宮動脈血流下降、母體靜脈回流減少以及氧合血紅蛋白解離曲線左移等。這些變化會“傳導”給胎兒,引起胎兒血氧的下降以及胎兒缺氧。而如果母親的哮喘發作進一步加重,會加劇她的低氧血癥,進一步威脅胎兒的正常發育。
因此,如果懷孕的哮喘患者出現哮喘發作而不采用藥物治療,其對胎兒的危害比使用哮喘藥物更大。 在藥物選擇上必須考慮每種藥物的藥效以及危險性。總的來說,要盡量選用吸入性藥物治療,而非口服藥或靜脈給藥,這樣可以減少全身的吸收和對胎兒的影響。在權衡利弊的基礎上可選用妊娠分級為B級的孟魯司特鈉、異丙托溴銨氣霧劑,以及妊娠分級為C級的短效β2受體激動劑如沙丁胺醇氣霧劑和吸入性糖皮質激素如布地奈德粉吸入劑。
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